به نقل از «آنا»

سرانه بهداشت در حد صفر

تاریخ انتشار: ۳ بهمن ۱۴۰۱ | کد خبر: ۳۶۹۱۲۵۵۷

به گزارش گروه جامعه خبرگزاری آنا، نشست کمیته سلامت مجمع نمایندگان تهران به منظور بررسی راهکار‌های تقویت زیرساخت‌های بهداشتی کلانشهر تهران با حضور معاونان بهداشت سه دانشگاه علوم پزشکی تهران، شهید بهشتی و ایران، به میزبانی کمیسیون بهداشت و درمان مجلس برگزار شد.

در ابتدا، عبدالحسین روح الامینی رئیس کمیته سلامت مجمع نمایندگان تهران، گفت: وضعیت بهداشت و درمان در بودجه مطلوب نیست و باید تدبیر کرد که وضعیت بهداشت پایتخت بدتر نشود.

بیشتر بخوانید: اخباری که در وبسایت منتشر نمی‌شوند!

وی خطاب به مسئولان حاضر در نشست، ادامه داد: می‌طلبد پیشنهادات خود را برای پیش بینی در بودجه ۱۴۰۲ و برنامه هفتم توسعه به ما ارائه کنید، زیرا در برنامه هفتم می‌توان بخشی از مشکلات را حل و فصل کرد؛ شهرداری می‌تواند به دانشگاه‌ها برای ساخت خانه‌های بهداشت کمک کند، اما خدمت و بحث تأمین نیروی انسانی را باید دانشگاه‌ها خود تقبل کنند؛ البته جلسه‌ای را با وزیر راه و شهرسازی برای توجه به انبوه سازی و بافت‌های فرسوده برگزار خواهیم کرد و می‌طلبد سازمان‌ها و نهادها، فضایی را در اختیار شما و اورژانس قرار دهند.

روح الامینی یادآور شد: لایحه بودجه را دولت به مجلس می‌دهد و ما نمی‌توانیم تغییرات چندانی در آن ایجاد و فربه کنیم بنابراین باید احکامی را برای پیش بینی در برنامه هفتم توسعه ارائه کنید تا بتوان آن را در آینده در بودجه لحاظ کرد؛ می‌طلبد برای توجیه مسئولان مربوطه، محتوا و نمودار‌های لازم را تهیه و ارائه کرد تا بتوان حمایت لازم را داشته باشیم.

وی خطاب به معاونان بهداشت دانشگاه‌های تهران، ایران و شهید بهشتی، گفت: شما مسئول پیگیری مشکلات هستید و باید برای رفع آن‌ها بجنگید و می‌طلبد حکم قانونی را برای الزام مسئولیت پذیری اجتماعی شرکت‌ها، صنایع و دیگر موارد پیش بینی کرد. مسئولان مربوطه باید چالش‌ها را به ما ارائه کنند و در مورد ۳ دانشگاه فرماندهی واحد وجود داشته باشد و مطالبات و خواسته‌هایی را که برای پیش بینی در لایحه بودجه و برنامه هفتم توسعه مدنظر دارید به ما ارائه کنید.

رئیس کمیته سلامت مجمع نمایندگان تهران با تاکید بر اینکه سهم سلامت از مالیات بر ارزش افزوده نباید جای دیگر هزینه شود، زیرا پول مردم است و باید در جای خود هزینه شود، گفت: رئیس جمهور، پزشک خانواده و نظام ارجاع را باور دارد و اگر عوارض سیگار افزایش و احیا شود، بهداشت و درمان نیاز به منابع چندانی ندارد؛ شما مسئولان حوزه سلامت از هم اکنون باید هوشیار باشید که مسئولان دولتی مدافع دخانیات نشوند و بتوان نسبت به افزایش عوارض دخانیات در بودجه اقدام کرد.

در ادامه، مختاری مدیرکل دفتر مطالعات اجتماعی مرکز پژوهش‌های مجلس افزود: یکی از مهم‌ترین مشکلات تهران بحث بهداشت آن است و مرکز پژوهش‌ها دو موضوع یکسان شدن بخش حرفه‌ای خصوصی و دولتی و همچنین حوزه بهداشت را در دستور کار قرار داده تا بتوان در لایحه بودجه ۱۴۰۲ همکاری‌های لازم را برای توجه به آن‌ها داشته باشیم.

وی گفت: باید توجه داشت که برای پرداختن به اهداف کوتاه مدت در بودجه و بلندمدت در برنامه هفتم چه اقداماتی را باید انجام داد و باید از ظرفیت برنامه به درستی استفاده کرد و نباید از آن غافل شد؛ می‌طلبد در برخی سازمان‌ها فضایی برای پرداختن به مباحث بهداشتی اختصاص داده شود؛ ما جلساتی را با معاون بهداشت وزارت بهداشت برگزار کردیم و بر روی دو موضوع اتفاق نظر داشتیم مبنی بر اینکه فارغ از اینکه خود وزارت بهداشت برای امور جاری دنبال اعتبارات است ما از طریق مرکز پژوهش‌ها کمک کنیم که دو مبحث گفته شده را مد نظر قرار دهیم و اینکه ما درمانگرا هستیم باید به سمت پیشگیری محوری پیش برویم و حوزه بهداشت جزو نقاط قوت نظام سلامت است و باید کمک کنیم که مشکلات برطرف شود و می‌توان از ظرفیت مرکز پژوهش‌ها نیز استفاده کرد و تعامل و پیگیری‌ها در حوزه سلامت افزایش یابد.

علیرضا اولیایی منش معاون بهداشت دانشگاه علوم پزشکی تهران با تشکر از نمایندگان مجلس برای توجه به مشکلات بهداشتی و درمانی کلانشهر تهران، افزود: خوشبختانه در این دوره با دانشگاه‌های علوم پزشکی ایران و شهید بهشتی جلسات زیادی را داشتیم و همدلی لازم میان ما ایجاد شده؛ مشکلات در شهرستان‌های استان تهران قابل حل‌تر بوده، اما مشکلات سطح تهران بیشتر است و در این رابطه ۳ جلسه را با شهردار برگزار و ایشان پیگیر حل مشکلات است، اما همچنان حل نشده است؛ رهبر معظم انقلاب تقویت شبکه بهداشت و درمان را مورد توجه قرار داده و ما باید به این امر مهم توجه کنیم.

وی با اشاره به وضعیت کلی واحد‌های ارائه دهنده خدمات بهداشتی اولیه در سطح استان تهران، گفت: در دانشگاه ایران ۵۹ مرکز واحد ارائه دهنده خدمات و ۱۷۹ پایگاه، در دانشگاه شهید بهشتی ۵۸ مرکز و ۱۶۶ پایگاه و در تهران ۴۸ مرکز و ۹۹ پایگاه داریم و دو پایگاه ملکی در دانشگاه ایران و یک پایگاه در دانشگاه شهید بهشتی داریم و دانشگاه علوم پزشکی تهران از این مهم بی بهره است؛ ۲۶ واحد غیرفعال در ایران، ۶ مرکز در شهید بهشتی و ۴ مرکز در دانشگاه تهران وجود دارد و به ۱۲۰ پایگاه غیرفعال در دانشگاه ایران، ۷۷ پایگاه در دانشگاه شهید بهشتی و ۲۰ پایگاه در دانشگاه تهران نیاز داریم.

معاون بهداشت دانشگاه علوم پزشکی تهران افزود: متراژ استاندارد مورد نیاز برای خرید و راه اندازی پایگاه سلامت ۲۵۰ متر و مرکز خدمات جامع سلامت شهری ۶۰۰ متر و همچنین اعتبار موردنیاز به منظور خرید ساختمان برای استقرار و ساماندهی مراکز فاقد ملک ۱۰ همت است و اگر این مبلغ تأمین شود تمامی کسری‌ها در مراکز ملکی قابل جبران است البته این برآورد مربوط به یک ماه گذشته است.

وی یادآور شد: ۲ هزار و ۲۳۳ پست مصوب در دانشگاه علوم پزشکی تهران داریم که یک سوم این پست‌ها خالی بوده و همچنین ۷۹ درصد پست‌های دانشگاه شهید بهشتی بلاتصدی و حدود یک سوم پست‌ها خالی است البته حدود ۶۵ درصد پست‌های دانشگاه ایران هم خالی است و شبکه بهداشت درمان تهران ۷ هزار و ۷۶۹ پست مصوب دارد که ۵ هزار و ۴۵۰ پست آن خالی است. یعنی ۷۰ درصد پست‌های مصوب در شهر تهران خالی است که نیمی از این میزان توسط نیرو‌های شرکتی و برون سپاری پر شده و ۳۰ تا ۴۰ درصد پست‌ها همچنان خالی است و همزمان باید به فکر تأمین نیرو‌های انسانی هم باشیم.

وی افزود: متأسفانه مشکلات تهران از تمامی نقاط کشور بیشتر است و دارای بیشترین معتادان، آمار طلاق، معضلات اجتماعی، پسماند، آلودگی هوا و بافت‌های فرسوده است و چنانچه به حوزه بهداشت رسیدگی کنیم هزینه‌های بیمارستان سازی کاهش می‌یابد.

سهرابی معاون بهداشتی دانشگاه شهید بهشتی، در این نشست، گفت: می‌طلبد ساختار ارائه خدمات سلامت را با ساختار شهرداری یکی کنیم و اگر در تهران بحران یا زلزله‌ای رخ دهد ساختار ما به طور کامل متفاوت است و عملاً نمی‌توانیم با شهرداری در ارتباط باشیم.

وی افزود: پیشنهاد ما این است که هر شهرداری مسئول سلامت منطقه خود باشد و مسئولیت داشته باشد و شاخص‌های آن را جزو عملکردش ببیند؛ می‌توان در هر ۲۲ منطقه ۲۲ مرکز بهداشت داشته باشیم و آن‌ها را چابک کنیم که نیاز به نیروی انسانی زیادی نداشته باشند؛ می‌طلبد در هر منطقه شهری یک مرکز بهداشت، در هر ناحیه یک مرکز خدمات جامع سلامت و در هر محله‌ای یک پایگاه داشته باشیم؛ می‌توان در راستای این ساختار از امکانات شهرداری استفاده کنیم؛ شهرداری در هر محله‌ای سرای محله دارد و اگر اجازه دهند آن را تبدیل به پایگاه خواهیم کرد البته اگر زمین برای ساخت پایگاه به ما اختصاص داده شود برای ساخت آن نیاز به تخصیص بودجه و حمایت داریم.

سهرابی ادامه داد: در مورد بحث نیروی انسانی بسیاری از واحد‌ها برون سپار هستند و ماهانه ۸.۵ میلیون تومان به آن‌ها پرداخت می‌کنیم و اگر ساماندهی شوند تحت پوشش خودمان قرار می‌گیرند و باعث صرفه جویی در هزینه‌ها می‌شود؛ ۱۶ درصد جمعیت ما را اتباع تشکیل می‌دهد و ۶ میلیون دلار برای واکسن آن‌ها هزینه کردیم؛ توجه به مجوز خرید و تعامل با شهرسازی و استفاده از سرویس‌های سایر نهاد‌ها و ارگان‌ها از جمله پیشنهاداتی است که می‌توان مورد توجه قرار داد.

رحمانی زاده مشاور رئیس سازمان اورژانس کشور در ادامه این نشست گفت: با توجه به مشکلات مرتبط با کمبود زمین، دریافت مجوز ساخت و هزینه‌های سنگین آن برای راه اندازی مراکز و پایگاه‌های بهداشتی و پایگاه‌های اورژانس ۱۱۵ در کلان شهر تهران پیشنهاد می‌شود بر اساس بند ۹ مصوبات شانزدهمین نشست شورای عالی سلامت و امنیت غذایی، وزارت کشور و شهرداری‌ها مکلف شوند نسبت به تأمین و ارتقا سلامت شهروندان در هنگام بروز حوادث و فوریت‌های پزشکی و بهره مندی از حقوق شهروندی و نیز کاهش هزینه‌ها، تأمین زمین و فضای فیزیکی برای ایجاد پایگاه‌های اورژانس پیش بیمارستانی به منظور دستیابی شهروندان به خدمات اورژانس در زمان طلایی مطابق با استاندارد‌های سازمان اورژانس و همچنین کمک به بهسازی و نوسازی پایگاه‌های اورژانس پیش بیمارستانی شهری در شهرداری‌ها بر اساس استاندارد اقدام کنند.

وی افزود: بنابراین با در نظر گرفتن این مصوبه و نیاز مبرم معاونت بهداشتی دانشگاه‌های علوم پزشکی استان تهران مبنی بر راه اندازی مراکز بهداشتی و مراکز جامع سلامت، می‌توان با یک نقشه استاندارد که بر اساس تفاهم نامه‌ی مشترک با سازمان اورژانس کشور منعقد می‌شود یک مرکز بهداشتی درمانی و پایگاه اورژانس ۱۱۵ را با هزینه کمتر و استفاده حداکثری از فضای در اختیار قرار داده شده توسط شهرداری تهران ساخت. همچنین از دیگر مزایای این طرح می‌توان به ارائه خدمات انتقال و ارجاع بیماران بد حال توسط پرسنل فوریت‌های پزشکی مستقر در مرکز بهداشتی (بر اساس دستورالعمل‌ها و آئین نامه‌های اجرایی مورد توافق دو طرف) به مراکز درمانی اشاره کرد که همین امر موجبات رفاه و افزایش دسترسی عادلانه به خدمات سلامت و فوریت‌های پزشکی را به صورت همزمان برای مردم شهر تهران فراهم خواهد کرد.

محمد طباطبایی معاون بهداشتی دانشگاه علوم پزشکی ایران در این نشست، گفت: متأسفانه مردم تهران نسبت به سایر مناطق کشور کم تحرک‌تر بوده، لبنیات کمتری مصرف می‌کنند و دیابت و فشارخون در میان آن‌ها از همه بالاتر، اما آگاهی شأن کمتر از متوسط کشور است. همچنین رشد جمعیت تهران در طی ۳۰ سال گذشته هفت برابر متوسط کشوری بوده، اما شبکه سلامت نه تنها تقویت نشد بلکه ضعیف‌تر هم شد، در حالی که همه تصور می‌کنند تهران برخوردار است؛ در کل کشور با کمبود ۱۳۵ مرکز جامع سلامت روبرو هستیم که از این تعداد ۱۱۵ مرکز مربوط به تهران است و ۴۰۰ پروژه مرکز جامع بهداشت در کشور در حال ساخت بوده، اما هیچ کدام از آن‌ها متعلق به تهران نیست البته مشکلات پایتخت به ما مسئولان هم بر می‌گردد.

وی ادامه داد: سرانه بهداشت دانشگاه ایران ۷۹ صدم و سرانه درمان ۵.۲۲ است یعنی ۷ برابر سرانه بهداشت در درمان هزینه می‌شود و بودجه به سمت درمان و تجهیزات می‌رود البته کسری پروژه‌های درمان حدود ۱۱۲ همت است، اما کل کسری پروژه‌های بهداشت ۹ همت است و این هم مربوط به سایر استان‌ها است و حتی یک ریال برای تهران هزینه نمی‌شود؛ با ساختار ۳۰ سال پیش، پیش می‌رویم یک چهارم پرسنل دانشگاه ایران نیروی بهداشتی است و با این موضوع در دانشگاه‌های شهید بهشتی و تهران هم مواجه هستیم؛ با شبکه ناقص فعلی کار‌ها را پیش می‌بریم و اگر شبکه کامل شود امور سرعت بیشتری می‌گیرد.

همچنین در این نشست مطرح شد که باید برنامه توسعه هفتم را در وهله اول تصویب و سپس بودجه را بر مبنای آن ببندیم و اینکه با چه رویکردی پیش برویم در استان تهران با نظام‌های متعدد و گوناگون مواجه هستیم که بهره وری را پایین می‌آورند و هماهنگی ندارد؛ تولیت بهداشت دست وزارت بهداشت بوده و مدیریت یکپارچه نظام سلامت را در تهران نداریم.

بختیاری مدیر گروه بهداشت و درمان مرکز پژوهش‌های مجلس گفت: توجه مجلس و دولت به بحث مالیات دخانیات در بودجه امری بسیار ضروری است در این رابطه پیشنهاد می‌شود مجلس و دولت در بالاترین سطح خودشان، رویکرد سلامت محور در قبال مالیات دخانیات داشته باشند؛ در خصوص مالیات بر ارزش افزوده هم دولت در لایحه تقدیمی به مجلس، همه منابع موضوع سهم یک درصد مالیات بر ارزش افزوده را برای سلامت تخصیص نمی‌دهد و مجلس هم معمولاً هر آنچه دولت در این خصوص در لایحه درج می‌کند را مصوب می‌کند، در حالی که طبق قانون، این منابع باید برای سلامت تخصیص یابد، بنابراین لازم است مجلس در این خصوص هم توجه کافی داشته باشد تا منابع مربوطه برای سلامت مردم لحاظ شود.

انتهای پیام/

انتهای پیام/

منبع: آنا

کلیدواژه: تخت بیمارستانی ساخت بیمارستان سرانه بهداشت دانشگاه علوم پزشکی تهران دانشگاه شهید بهشتی بهداشت دانشگاه بهداشت و درمان دانشگاه ایران مرکز پژوهش ها معاون بهداشت شهید بهشتی استان تهران برنامه هفتم داشته باشیم مرکز بهداشت درصد پست ها دانشگاه ها جامع سلامت پیش بینی هزینه ها بر اساس

درخواست حذف خبر:

«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را به‌طور اتوماتیک از وبسایت ana.press دریافت کرده‌است، لذا منبع این خبر، وبسایت «آنا» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۳۶۹۱۲۵۵۷ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتی‌که در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.

با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.

خبر بعدی:

پرستاران بیشترین نقش را در زمینه سلامت جامعه دارند

به گزارش قدس خراسان، سکینه سادات پاد صبح امروز در هشتاد و دومین اجلاس مدیران پرستاری کشور که در هتل توریست توس مشهد برگزار شد، اظهار کرد: با توجه به اینکه پیگیر موضوعات صنفی اصناف مختلف بوده‌ام و نسبت هر وزارتخانه را با حقوق مردم به صورت جداگانه مورد بررسی قرار می‌دهم، اعتراضات و دغدغه‌های صنفی پرستاران برای من مسئولیت مضاعفی ایجاد کرده بود.

دستیار رئیس‌جمهور در پیگیری حقوق و آزادی‌های اجتماعی بیان کرد: چون عضو کمیته بررسی ناآرامی‌های سال ۱۴۰۱ هستم در سفرهای استانی که در این زمینه انجام دادم با مردم گفت‌وگوهای زیادی انجام دادم، در این سفرها به سراغ یکی از بیمارستان‌های هر شهر نیز می‌رفتم و بیشتر با پرستاران گفت‌وگو می‌کردم، نامه‌هایی از پرستاران به من رسید که باعث شد بررسی بیشتری در زمینه مشکلات و دغدغه‌های جامعه پرستاری انجام دهم.

وی تصریح کرد: پرستاران بیشترین نقش را در زمینه سلامت جامعه دارند و حلقه میانی بین پزشک و بیمار و بین بیمار و خانواده بیمار هستند، اگر این حلقه میانی نباشد این خلأ قابل پر شدن نیست اما به نسبت مهم بودن نقش پرستار، توجه ویژه‌ای به این قشر از جامعه صورت نگرفته است.

پاد افزود: دغدغه من برای رسیدگی به حقوق پرستاران این جهت بیشتر شد که حقوق طیف وسیعی از جامعه هنگامی ادا و رعایت می‌شود که حقوق پرستاران رعایت شود، یعنی اگر پرستار بتواند متناسب با جایگاه و منزلتش به حقوق خود برسد، کل نظام سلامت کشور منتفع می‌شود.

دستیار رئیس‌جمهور در پیگیری حقوق و آزادی‌های اجتماعی خاطرنشان کرد: بعد از انجام تحقیق و بررسی لازم در زمینه حقوق پرستاران، مشکلات شما را با وزیر بهداشت مطرح کردم، یکی از موضوعاتی که در این دیدار مطرح شد، این بود که چرا مقنن ما در قوانینی مانند جوانی جمعیت و مرخصی زایمان برشی تخصصی‌تر و مبتنی بر عدالت برای جامعه پرستاران و پزشکان مطرح نکرده است.

وی با بیان اینکه رهبر انقلاب تأکید کرده‌اند که باید در همه قوانین پیوست عدالت وجود داشته باشد، گفت: وزیر بهداشت نیز در این جلسه در رابطه با مشکلات پرستاران، موضوع امور استخدامی و سایر موارد ملاحظاتی را مطرح کرد که منطقی بود، چرا که در زمینه حقوق پرستاران فقدان عنصر قانونی داریم، بنابراین به این جمع‌بندی رسیدیم که باید به سراغ یک لایحه کامل حقوقی برای تضمین حقوق مادی و معنوی پرستاران برویم.

پاد یادآور شد: نامه‌ای در زمینه حقوق پرستاران همراه با توجیهات و استدلالات منطقی و قانونی تهیه و تقدیم رئیس جمهور کردم و در فاصله چهار روزه جناب رئیس جمهور دستور دادند که این موضوع باید تا احقاق حقوق پرستاران دنبال شود و بنده را نیز برای مشارکت در پیشبرد این طرح مأمور کردند. در ادامه وزیر بهداشت نیز در زمان کوتاهی دستوراتی را صادر کردند و در این زمینه جلساتی را با معاون پرستاری وزارت بهداشت داشتیم.

دستیار رئیس‌جمهور در پیگیری حقوق و آزادی‌های اجتماعی با اشاره به اینکه جلساتی در این باره تشکیل شده و پیگیر نتایج جلسات هستم، عنوان کرد: سازمان جهانی بهداشت در تعریفی که از پرستار دارد او را شخصیتی مستقل معرفی می‌‎کند و لایحه‌ای که در وزارت بهداشت در حال نگارش هستیم، می‌تواند معرف شخصیت مستقل پرستار نیز باشد.

وی ادامه داد: خیلی از کارهای مهارتی و تخصصی را پرستاران می‌توانند انجام دهند و ارجاع به پرستاران می‌تواند هزینه‌های درمان را برای مردم کاهش دهد، این موضوع در راستای مأموریت بنده که صیانت از حقوق مردم است، بسیار حائز اهمیت است.

پاد یادآور شد: با توجه به اینکه پیش‌بینی‌ها در سال ۲۰۳۵ کمبود پرستاران در دنیا به بیش از ۹ میلیون می‌رسد، اگر گام‌هایمان را برای اصلاح امور این قشر سریع‌تر نکنیم در آینده با چالش‌های جدی روبرو می‌شویم.

دستیار رئیس‌جمهور در پیگیری حقوق و آزادی‌های اجتماعی با اشاره به تمایل قابل توجه صنف پرستاران به مهاجرت، افزود: چرا که احساس می‌کنند شاید عدالت در نظام پرداختی کشورهای دیگر بهتر است، مهاجرت خلاف شرع و قانون نیست و تصمیمی است که پرستار برای معیشت و آینده زندگی خود می‌گیرد.

وی ادامه داد: بنابراین هنگامی که مسئله این است باید به سمت حل مسائل معیشتی جامعه پرستاران و ایجاد عدالت در پرداخت‌ها حرکت کنیم.

پاد تأکید کرد: قانون نوشتن به تنهایی مهم نیست بلکه مهم داشتن ضمانت اجرایی قانون است و از این جهت قول می‌دهم که در این لایحه ملاحظات لازم را در نظر بگیریم تا یک قانون متروک و غیرقابل اجرا نشود.

عدالت در سلامت؛ دسترسی آسان و ارزان مردم به خدمات با کیفیت

معاون پرستاری وزارت بهداشت نیز در این مراسم اظهار کرد: اکنون در دنیا ۲۸ میلیون کادر پرستاری داریم اما نیاز دنیا به کادر پرستاری براساس برآورد سازمان جهانی بهداشت در سال ۲۰۲۰ انجام داده، ۳۴ میلیون است.

عباس عبادی با بیان اینکه مفهوم عدالت در سلامت به معنای دسترسی آسان و ارزان مردم به خدمات با کیفیت در حوزه سلامت است، ادامه داد: سازمان جهانی بهداشت بر گسترش خدمات مراقبتی و سلامت از حوزه پرستاری تأکید دارد و این موضوع به دلیل تعریفی است که از عدالت در سلامت وجود دارد.

وی یادآور شد: سهم سلامت در درآمدهای ناخالص کشورها بسیار متنوع است و میانگین این شاخص در دنیا هشت درصد است، در کشورهایی مانند آمریکا بیش از ۱۱ درصد و در کشور ما در سال‌های گذشته این شاخص متفاوت بوده و بین سه تا پنج درصد متغیر بوده است.

معاون پرستاری وزارت بهداشت افزود: در دوره کرونا که به حوزه سلامت توجه ویژه‌ای صورت گرفت این شاخص افزایش یافت و اکنون بین سه تا چهار درصد سهم ما از درآمد ناخالص ملی در حوزه سلامت است.

عبادی با بیان اینکه سال‌ها قبل محور توسعه پایدار را انسان سالم در نظر گرفته بودیم، گفت: حوزه سلامت نقش محوری در توسعه کشورها دارد چرا که منابع انسانی به عنوان یک شاخص کلیدی در توسعه هر کشوری لحاظ می‌شود.

وی با بیان اینکه انسان سالم در ابعاد چهارگانه سلامت جسمانی، روانی، اجتماعی و معنوی تعریف می‌شود، عنوان کرد: شاید در ۱۰۰ سال گذشته آن چیزی که موجب نگرانی جامعه بشری بود، سلامت جسمانی بود به همین خاطر همه سازوکارهای نظام سلامتی به سمت و سوی سلامت جسمانی برنامه‌ریزی می‌شد اما بعد از توسعه تکنولوژی کم‌کم موضوع سلامت روان، اجتماعی و معنوی نیز مورد اقبال قرار گرفت.

معاون پرستاری وزارت بهداشت ادامه داد: امروزه در کنار سلامت جسمانی، سلامت روانی و اجتماعی از موضوعاتی است که باید به درستی به آنها پرداخته شود، چرا که در زمینه سلامت روان در دنیا در مرز بحران قرار داریم و به طور طبیعی کشور ما نیز از این موضوع مستثنی نیست.

عبادی خاطرنشان کرد: با توجه به معنای عدالت در سلامت برای شاخص‌هایی همچون در دسترس بودن و ارزان بودن با موانعی مواجه هستیم، به دلیل اینکه مافیاهایی در حوزه سلامت رسوخ کرده‌‎اند چرا که حوزه سلامت صنعت بزرگی است که گردش مالی زیادی دارد.

وی با بیان اینکه خیلی از موضوعاتی که در موضوع سلامت گفته می‌شود جزو نیازهای واقعی نیست و نیازی القایی است، عنوان کرد: مصرف بیش از حد دارو، ارجاع مردم برای انجام خیلی از فرآیندهای تشخیصی و درمانی که اصلاً نیاز و ضرورتی ندارد و بحث زیبایی و توجه به تن نیز که در سال‌های اخیر خیلی رونق پیدا کرده است که نیاز به ریشه‌یابی اجتماعی و روانی دارد.

معاون پرستاری وزارت بهداشت یادآور شد: خوشبختانه یکی از دستاوردهای ارزشمند انقلاب اسلامی توسعه شبکه‌های بهداشت و استفاده از ظرفیت‌های مردمی بوده که در دولت سیزدهم سرلوحه کارها قرار گرفته است، پروژه شبکه‌های بهداشت، خانه سلامت و استفاده از نیروهای بومی برای ارائه خدمت از جمله کارهای خوب در ایران است.

عبادی اضافه کرد: برآیند اتفاقاتی که در دهه ۷۰ و ۸۰ در زمینه اولویت دادن درمان به بهداشت رقم خورد سبب ایجاد وضعیت کنونی ما شده است، که بار مالی زیادی را تأمین می‌کنیم و با وجود رشد در برخی از شاخص‌ها اما در بعضی شاخص‌های دیگر عقب‌ماندگی داریم.

وی با بیان اینکه یکی از روش‌هایی که کشورهای توسعه‌یافته از آن بهره گرفته‌اند، استفاده از نیروهای چندکاره است، افزود: در آموزش‌هایی که در حوزه علوم پزشکی داریم، پرستاران این قابلیت را دارند که در همه حوزه‌های پیشگیری مشارکت کنند.

معاون پرستاری وزارت بهداشت خاطرنشان کرد: میانگین استفاده از دستگاه‌های تشخیصی در ایران بیش از اتحادیه اروپاست در حالی که ما واردکننده این دستگاه‌ها از کشورهای اروپایی هستیم، این موضوع نشان می‌دهد که ما در به‌کارگیری نیروی انسانی نیاز به بازنگری داریم.

عبادی بیان کرد: ظرفیتی که در پرستاری به طور عام و خاص در ایران وجود دارد می‌تواند خیلی از خلأهای مراقبتی و درمانی را پوشش دهد، اما ظرفیتی که ما اکنون از آن استفاده می‌کنیم در حد بیماران بیمارستانی است، بنابراین مردم جامعه از خدمات پرستاران محروم هستند.

وی یادآور شد: سال‌هاست که مراقبت پرستاری در منزل در دنیا به عنوان یک صنعت معرفی شده است، هرچند که در کشور ما این خدمات پیشینه بیش از دو دهه دارد اما سرعت توسعه آن قابل توجه نبوده تا همه مردم از آن بهره‌مند شوند. خوشبختانه در دولت سیزدهم در برنامه هفتم توسعه به این موضوع به شکل خاص اشاره شده است که بعد از تصویب بتوانیم پوشش بیمه خدمات پرستاری در منزل را انجام دهیم.

معاون پرستاری وزارت بهداشت عنوان کرد: در حوزه درمان و مراقبت پرستاران و بخشی از همکاران مامایی ۲۳۰ هزار نفر در مراکز بیمارستانی هستند که این میزان نسبت به جمعیت ۵۵۰ هزار نفری کارکنان وزارت بهداشت جمعیت قابل توجهی است.

عبادی با بیان اینکه رضایت گروه پرستاری می‌تواند ویترینی برای نظام سلامت باشد و می‌تواند باعث رضایت مردم شود، اظهار کرد: رضایت و کرامت این گروه می‌تواند کرامت را به گیرندگان خدمت منتقل کند و به طور طبیعی نارضایتی و ناامیدی این گروه می‌تواند اثرات منفی ایجاد کند.

خدمت پرستاری یک لحظه هم قابل قطع شدن نیست

وی خاطرنشان کرد: نبود گروه پرستاری در ارائه خدمت می‌تواند کل شاکله نظام سلامت را از هم بپاشد و شاید نگرانی که رئیس‌جمهور نسبت به این موضوع داشتند و از یک دهه گذشته نیز دغدغه مقام معظم رهبری نیز بود به همین دلیل است.

معاون پرستاری وزارت بهداشت ادامه داد: نگران این هستیم که مردم دچار کمبود خدمات مراقبتی شوند، این موضوع می‌تواند بسیار خطرناک باشد، چرا که به لحاظ اقتصادی بار زیاد مالی را به نظام سلامت تحمیل می‌کند و به لحاظ روانی نیز تاب‌آوری اجتماعی را دستخوش تغییراتی می‌کند.

عبادی متذکر شد: مراقبت تسکینی از موضوعاتی است که در کشور ما کمتر مورد توجه قرار گرفته است و آئین‌نامه آن سال‌ها قبل تصویب شده بود اما تنها یک مرکز مراقبت تسکینی در مشهد داریم، در آینده نه چندان دور با توجه به بسته شدن پنجره جوانی جمعیت و افزایش نرخ سالمندی برآوردهای اقتصادی نشان می‌دهد که ممکن است در این زمینه تاب‌آوری نداشته باشیم.

وی تصریح کرد: حسب نیاز سالانه ۱۰ هزار و ۵۰۰ نفر در مقطع کارشناسی در آموزش عالی پذیرش دانشجو داریم که از این تعداد ۱۵ هزار نفر به طور سالانه در رشته پرستاری از طریق کنکور سراسری پذیرش می‌شوند. در مقطع تحصیلات تکمیلی نیز به جز دکترای آموزش پرستاری، ۱۳ رشته کارشناسی ارشد پرستاری داریم که سه رشته در این زمینه مربوط به کودکان است.

معاون پرستاری وزارت بهداشت عنوان کرد: در دنیا نسبت جمعیت پرستاران به لحاظ جنسی ۹۰ درصد بانوان و ۱۰ درصد آقایان هستند اما این میزان در ایران متفاوت است و ۷۵ درصد از پرستاران بانوان و ۲۵ درصد آقایان هستند.

عبادی با بیان اینکه خدمت پرستاری یک لحظه هم قابل قطع شدن نیست، گفت: رشته پرستاری شغل بسیار سخت و منضبطانه‌ای با شیفت‌های نامتعارف و کار کردن در روزهای تعطیل است، انضباطی که در حوزه پرستاری وجود دارد اگر در حوزه پزشکی بود اکنون خیلی از مسائل و مشکلاتمان کمتر بود.

خبرنگار: فریده خسروی